保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)合同的主要組成部分,主要包括。買(mǎi)了保險(xiǎn),但不清楚買(mǎi)了什么保障內(nèi)容保險(xiǎn)合同厚厚一本,有許多專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ),很多人不看的原因,可能就是覺(jué)得太多枯燥的術(shù)語(yǔ),看不明白,就不去看保險(xiǎn)合同,如有保險(xiǎn)計(jì)劃、現(xiàn)金價(jià)值表、保險(xiǎn)條款、投保資料、理賠申請(qǐng)書(shū)、批注等等,很少有人耐心看完,大多數(shù)人聽(tīng)代理人講解或馬馬虎虎看一下,就將保險(xiǎn)合同置之不理,保險(xiǎn)合同里的每一個(gè)條款都關(guān)系到自己的切身利益,不可馬虎對(duì)待。
1、怎樣看懂保險(xiǎn)合同?
謝謝你的邀請(qǐng),對(duì)于如何看懂保險(xiǎn)合同,談?wù)勎业慕ㄗh:無(wú)論是買(mǎi)了保險(xiǎn)或準(zhǔn)備買(mǎi)保險(xiǎn)的朋友都會(huì)說(shuō):“保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)條款這么復(fù)雜,頭都看暈了,誰(shuí)還能記住這么多?”如何能夠看懂保險(xiǎn)條款?我從專(zhuān)業(yè)的角度給大家提幾點(diǎn)建議:一份保險(xiǎn)合同,少則一二十頁(yè),多則三四十頁(yè)。內(nèi)容很多:如有保險(xiǎn)計(jì)劃、現(xiàn)金價(jià)值表、保險(xiǎn)條款、投保資料、理賠申請(qǐng)書(shū)、批注等等,很少有人耐心看完,大多數(shù)人聽(tīng)代理人講解或馬馬虎虎看一下,就將保險(xiǎn)合同置之不理,保險(xiǎn)合同里的每一個(gè)條款都關(guān)系到自己的切身利益,不可馬虎對(duì)待,
一款保險(xiǎn)產(chǎn)品最主要的就是保障內(nèi)容,而保障內(nèi)容都是清清楚楚寫(xiě)在合同條款里。一、保險(xiǎn)公司對(duì)客戶(hù)承擔(dān)的責(zé)任,主要有以下幾個(gè)方面:1、基本保障計(jì)劃2、保險(xiǎn)責(zé)任3、理賠金給付4、責(zé)任免除下面就一條條的給大家解釋一下:1、基本保障計(jì)劃根據(jù)客戶(hù)的年齡、所交保費(fèi)、繳費(fèi)時(shí)間、來(lái)確定被保險(xiǎn)人購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)金額,2、保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)合同的主要組成部分,主要包括:輕癥、重疾、身故、高殘、意外、醫(yī)療等等。
a、在重疾條款中,是否含有輕癥?疾病種類(lèi)有幾種?輕癥賠幾次,每次多少?重疾賠幾次,是否有分類(lèi)?輕癥是否有豁免保費(fèi)等等,b、在意外險(xiǎn)條款中:交通意外險(xiǎn)包含的交通工具有哪些?意外醫(yī)療保障的是住院醫(yī)療費(fèi)還是門(mén)診醫(yī)療費(fèi)?有沒(méi)有殘疾保障?對(duì)傷殘保障是按等級(jí)還是只保障全殘?C、在醫(yī)療險(xiǎn)條款中,有需要了解這款產(chǎn)品是否對(duì)門(mén)診進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),是否限制在醫(yī)保范圍內(nèi),是否報(bào)銷(xiāo)特殊門(mén)診,免賠額是多少,社保能否抵扣,能否續(xù)保,是否因?yàn)闅v史理賠原因而無(wú)法續(xù)保等等。
3、理賠金給付保險(xiǎn)的保障功能,主要體現(xiàn)在保險(xiǎn)金賠付上,理賠金給付需要關(guān)注以下三點(diǎn):a、身故理賠金意外險(xiǎn)或壽險(xiǎn)身故賠付的條款比較簡(jiǎn)單,一般按保額賠付,但有些意外險(xiǎn)是之前賠付過(guò)傷殘保險(xiǎn)金,之后若是身故,身故保險(xiǎn)金要扣除已經(jīng)給付過(guò)的傷殘保險(xiǎn)金。比較復(fù)雜的是帶有身故保障責(zé)任的健康險(xiǎn)產(chǎn)品,不同年齡段對(duì)身故風(fēng)險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)不一樣:18周歲前身故,保險(xiǎn)公司一般會(huì)返還已交保費(fèi)或當(dāng)前保單現(xiàn)金價(jià)值18周歲后,身故也有所不同,有的規(guī)定重疾和身故賠其中一個(gè),而有的重疾賠了身故還能賠,主要看合同條款,
b、重疾/輕癥賠付,現(xiàn)在市場(chǎng)上的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,一般都有重疾保障和輕癥保障。涉及到重疾多次賠付、輕癥多次賠付的時(shí)候,條款就比較復(fù)雜,(1)、重疾賠付之后,輕癥還能陪嗎?有些產(chǎn)品重疾賠付之后,保險(xiǎn)合同就終止了。(2)、一般的重疾產(chǎn)品,輕癥是額外支付的,不占用重疾保額,輕癥賠付次數(shù)滿(mǎn)之后,還能獲得重疾賠付。(3)、一般重疾經(jīng)過(guò)治療后,都有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的情況,轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)時(shí)間在3、5年內(nèi),
一般多次賠付重疾會(huì)限制二次賠付時(shí)間,一般為三年或五年。4、責(zé)任免除這是大家比較容易忽略的重要部分,除外責(zé)任保險(xiǎn)公司是不理賠的,如醉酒、吸食或注射毒品、酒后駕駛無(wú)合法有效駕駛證,駕駛無(wú)合法有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)、違法犯罪等等,在意外險(xiǎn)產(chǎn)品中應(yīng)了解產(chǎn)品對(duì)自然災(zāi)害、高危運(yùn)動(dòng)、猝死等情況是否免責(zé),在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)都應(yīng)注意這些問(wèn)題,
二、客戶(hù)對(duì)保險(xiǎn)公司承擔(dān)的義務(wù)1、訂立合同時(shí)履行如實(shí)告知義務(wù)包括家族遺傳史,健康狀況,生活習(xí)慣,職業(yè)類(lèi)別等等,如果你故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司有權(quán)利不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2、按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)在每年合同成立的60日內(nèi),按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,3、有權(quán)解除合同的權(quán)利在猶豫期過(guò)后,有權(quán)解除合同的權(quán)利,解除合同會(huì)遭受一定的經(jīng)濟(jì)損失,在解除合同時(shí),一定要考慮清楚再做決定。
2、大家買(mǎi)了保險(xiǎn)后,會(huì)不會(huì)看保險(xiǎn)合同?。坑心男┳⒁??