食鹽加碘在我國已經(jīng)推行了近30年，從1979年部分碘缺乏地區(qū)開始實行，到1996年全民食鹽加碘政策出臺，到如今各省已經(jīng)有權(quán)利根據(jù)地區(qū)情況，自行決定食鹽加碘的濃度。我國自1994年開始實施全民食鹽加碘來防治碘缺乏病策略以來，碘缺乏病病情得到有效控制。

1、為什么食鹽要加碘？

碘在地理分布上的不均衡性使我國成為受碘缺乏威脅最嚴重的國家之一，上世紀40年代開始在碘缺乏病病區(qū)實施食鹽加碘的策略以防治碘缺乏病。上世紀70年代全國碘缺乏病流行狀況的普查結(jié)果表明，全國有4.25億人口生活于碘缺乏病病區(qū)，3500萬肉眼可見的甲狀腺腫患者，25萬典型的克汀病患者，至1994年監(jiān)測顯示，我國受碘缺乏威脅的人口約為7.27億人，占當時世界受威脅人口的45%，有800萬可見甲狀腺腫患者，18萬克汀病患者，雖然沒有新發(fā)的克汀病患者，但存在數(shù)百萬之多的亞克汀病患者，碘缺乏病流行之勢依然猖獗。

我國自1994年開始實施全民食鹽加碘來防治碘缺乏病策略以來，碘缺乏病病情得到有效控制，1994—2011年間先后進行了6次大規(guī)模全國碘缺乏病監(jiān)測，結(jié)果顯示我國在消除碘缺乏病方面取得了顯著的成果，2000年中國政府向世界莊嚴宣布中國已基本實現(xiàn)消除碘缺乏病的階段目標，目前處于持續(xù)消除碘缺乏病的階段。從20世紀40年代到1994年，僅對碘缺乏病病區(qū)實行食鹽加碘的措施實施了50多年，碘缺乏病的猖獗流行得到了控制，但并未消除，而全民食鹽加碘的政策實施后，僅用了5年時間就實現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標，

2、現(xiàn)在大家都不缺碘了，為什么賣的食鹽還加碘？

這個問題提的特別貼近生活，簡單說說個人的看法。食鹽加碘在我國已經(jīng)推行了近30年，從1979年部分碘缺乏地區(qū)開始實行，到1996年全民食鹽加碘政策出臺，到如今各省已經(jīng)有權(quán)利根據(jù)地區(qū)情況，自行決定食鹽加碘的濃度，這個政策推行以來，在很大程度上降低了由于缺碘而導致的甲狀腺疾病的高發(fā)情況，但時至，在我國相關(guān)營養(yǎng)狀況調(diào)查中，確實也發(fā)現(xiàn)了大部分居民早已擺脫了碘缺乏的情況，甚至出現(xiàn)了碘過量的問題。

不過，也并不是所有人都完全不缺乏，調(diào)查顯示，大概還有20%左右的人群依舊處于碘缺乏的狀態(tài)，那么，為什么大部分人都已經(jīng)不缺乏碘了，還會在食鹽中加碘？實際上，我國醫(yī)學界和營養(yǎng)學界早已考慮到了這個問題，國家也因此進行了調(diào)整：一是降低食鹽中碘的添加量；二是給予了不同省分自行決定添加劑量的權(quán)利；三是市面上有無碘鹽銷售，可供選擇。

所以，食鹽加碘的問題，其實已經(jīng)得到了靈活的解決，對于部分依舊容易存在碘缺乏的地區(qū)，或者不經(jīng)常吃海產(chǎn)品、肉類的人群，食用加碘鹽還是比較安全的，相關(guān)劑量也符合國家規(guī)定的范圍，而對于一些沿海城市或者水質(zhì)中碘含量高的城市，如江蘇省、山東省、安徽省、北京等居民碘攝入充足的地區(qū)，碘鹽的添加量已經(jīng)降低了，如果飲食中又經(jīng)常吃海產(chǎn)品、肉類等，那么也可以選擇無碘食鹽。

個人認為，之所以沒有完全取消，可能是考慮到，碘充足是在食用碘鹽的基礎(chǔ)上獲得的結(jié)果，如果全國全面取消，那么未必不會回到曾經(jīng)缺乏的狀態(tài)，畢竟，碘吃的多，吃的少對甲狀腺的健康都會有影響，所以可以根據(jù)所處地區(qū)和自身實際情況來選擇碘鹽的攝入，特別提醒一下，對于特殊人群，如孕婦、哺乳期女性，碘的需求量會高于一般人群，所以還是比較適合碘鹽，而對于罹患甲狀腺疾病的人群，要根據(jù)實際情況處理，缺乏則補充，過量則避免。